Jednorazowe pętle do polipektomii, owalne

 

 

Kształt pętli	Model nr.	Osłona zewnętrzna (mm)	Szerokość pętli (mm)	Długość robocza (mm)
Elipsa (typ E)	ES18-E1810/2400	Φ1.8	10	2400
	ES18-E1815/2400	Φ1.8	15	2400
	ES18-E1810/1800	Φ1.8	10	1800
	ES18-E1815/1800	Φ1.8	15	1800
	ES18-E2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES18-E2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-E2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES18-E2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-E2425/1600	Φ2.4	25	1600
	ES18-E2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES18-E2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-E2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES18-E2432/1800	Φ2.4	32	1800
Sześciokątny (typ H)	ES18-H2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES18-H2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-H2422/2400	Φ2.4	22	2400
	ES18-H2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-H2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES18-H2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-H2422/1800	Φ2.4	22	1800
	ES18-H2432/1800	Φ2.4	32	1800
Półksiężyc (typ C)	ES18-C2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-C2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES18-C2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-C2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-C2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES18-C2432/1800	Φ2.4	32	1800
Okrągły (typ R)	ES18-R2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-R2432/1800	Φ2.4	32	1800

 

Jednorazowe sidła do polipektomii, owalne, endoskopista przesuwa osłonę sidła, otwiera sidło i otacza polip. Pętla jest następnie powoli i stopniowo zamykana w celu uchwycenia 1-2 mm zdrowej tkanki wokół polipa, a następnie stosowana jest elektrokoagulacja aż do całkowitego zamknięcia i zgilotynowania polipa. Polip można następnie odessać i pobrać do oceny histologicznej.

 

Jednorazowa polipektomia Snare owalna, która wykorzystuje elektrokoagulację na zasadzie użycia zimnej sidła. Po HSP inny niezależny chirurg endoskopowy ocenił, czy eradykacja endoskopowa była skuteczna. Następnie wykonano dodatkową EMR w miejscu polipektomii w celu oceny obecności resztkowej tkanki polipa, w tym dodatkowego czystego marginesu 1 do 2 mm, wycięto za pomocą pętli i prądu Endocut po podśluzówkowym wstrzyknięciu zmieszanego roztworu. W przypadku, gdy nie można było usunąć żadnej tkanki lub jeśli EMR nie zdołała pobrać próbek błony śluzowej in situ. Uzyskano co najmniej cztery zimne biopsje przy użyciu kleszczy na pozostałych marginesach. Po każdym zabiegu miejsce polipektomii obserwowano przez 30 sekund w celu potwierdzenia braku natychmiastowego krwawienia, próbki pobierano i przechowywano w formalinie. Przekroje poprzeczne próbek EMR zebrano w odstępach 1- mm; zapewniono dokładny skrawek tkankowy zaznaczonego miejsca.

 

Rak jelita grubego (RJG) jest trzecim najczęściej występującym nowotworem w Stanach Zjednoczonych z 135-420 nowymi przypadkami rocznie 1. Kolonoskopia przesiewowa z polipektomią znacznie zmniejsza zachorowalność i śmiertelność z powodu RJG 2 3. Jednak w niektórych ostatnich badaniach odnotowano nieoczekiwanie wysoki odsetek niecałkowitych resekcji polipów okrężnicy, co z kolei wiązało się z wyższym ryzykiem odstępu po kolonoskopii CRC 4. Zdrobnienie (< 5 mm) and small (6 – 9 mm) polyps represent the vast majority of polyps removed at screening colonoscopy 5. In theory, two major techniques are available for these lesions, namely biopsy-forceps polypectomy and snare polypectomy. The former, however, has been associated with a much higher rate of incomplete resection, especially for small polyps, and its use is not generally recommended 6. The latter may be further classified into hot (HSP) and cold (CSP) snare polypectomy. The basic difference is the use of a high frequency generator for HSP. Such use may, on the one hand, minimize immediate post-polypectomy bleeding by coagulation, but, on the other, it may also damage deeper vessels with increased risk of delayed bleeding 7 8 or even perforation. For this reason, CSP is usually considered safer, while resulting in equivalent rates of complete resection, and its use has dramatically increased in recent years 9 10 11 12, due also to the development of specific CSP-snares. CSP- and HSP-incomplete resection rates (IRR) for ≤ 10 mm polyps range widely, being 0.5 – 6.4 % and 1.2 – 7.4 %, respectively 12 13 14 15, and these estimates are much lower compared with forceps-polypectomy 6 16. However, any advantage of one technique (HSP vs. CSP) over the other remains unclear 17.

 

Popularne Tagi: jednorazowe pętle do polipektomii owalne, Chiny jednorazowe pętle do polipektomii owalne producenci, dostawcy